Bài giảng Bảo hiểm tai nạn con người (tiếp)

BẢO HiỂM TAI NẠN CON NGƯỜI I- Tổng quan về bảo hiểm tai nạn con người 1- Vị trí bảo hiểm tai nạn con người trong hệ thống bảo hiểm thương mại Việt Nam 2- Các loại hình bảo hiểm tai nạn con người chủ yếu 3- Đặc điểm bảo hiểm tai nạn con người II- NỘI DUNG BẢO HiỂM TAI NẠN CON NGƯỜI 1- Người được bảo hiểm a- Đối với bảo hiểm tai nạn con người 24/24  Mọi công dân VN tuổi từ 16-70  Người nước ngoài đang học tập, công tác, làm việc tại VN  Loại trừ  Những người đang bị thần kinh  Những người đang bị thương tật, tàn phế vĩnh viễn từ 50% trở lên  Những người đang bị truy cứu trách nhiệm hình sự, tham gia hành động quân sự, lực lượng vũ trang, thể thao chuyên nghiệp Chú ý b- Bảo hiểm sinh mạng cá nhân Công dân VN tuổi từ 16-70. Những người trên 70 tuổi có thể được bảo hiểm với điều kiện đã tham gia bảo hiểm liên tục 2 năm trước đó.  Loại trừ  Những người đang bị thần kinh  Những người đang bị thương tật, tàn phế vĩnh viễn từ 50% trở lên  Người đang trong thời gian điều trị bệnh hoặc tai nạn. Những loại trừ trên không áp dụng cho những người được bảo hiểm tham gia liên tục 2 năm trước đó. 2- Đối tượng bảo hiểm.  Tính mạng người được bảo hiểm  Thân thể người được bảo hiểm 3- Phạm vi bảo hiểm. a- Đối với bảo hiểm tai nạn con người. Tai nạn: tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm là những tai nạn xảy ra do:  Một lực bất ngờ ngoài ý muốn của người được bảo hiểm từ bên ngoài tác động lên thân thể người được bảo hiểm và là nguyên nhân trực tiếp làm cho người được bảo hiểm bị chết hoặc thương tật thân thể.  Người được bảo hiểm có hành động cứu người, cứu tài sản của nhà nước, của nhân dân hoặc tham gia các hành động chống tội phạm.  Loại trừ Vi phạm nghiêm trọng pháp luật. . . Hành động cố ý. Sử dụng và bị ảnh hưởng bởi các chất kích thích. Tham gia đánh nhau. Cảm đột ngột, trúng gió, bệnh tật, bệnh nghề nghiệp, những tai biến trong quá trình điều trị bệnh và thai sản. Ngộ độc thức ăn, đồ uống. Điều trị hoặc sử dụng thuốc không theo chỉ dẫn của cơ quan y tế. Động đất, núi lửa, nhiểm phóng xạ. Các hoạt động hàng không Chiến tranh, nội chiến, đình công. b- Bảo hiểm sinh mạng cá nhân Cơ quan bảo hiểm nhận bảo hiểm trường hợp chết đối với người đuôc bảo hiểm do mọi nguyên nhân trong phạm vi lãnh thổ VN.  Loại trừ  Vi phạm nghiêm trọng pháp luật. . .  Hành động cố ý.  Sử dụng và bị ảnh hưởng bởi các chất kích thích.  Chiến tranh, nội chiến, đình công. 4- Số tiền bảo hiểm và phí bảo hiểm. a- Đối với bảo hiểm tai nạn con người 24/24 Số tiền bảo hiểm %PBH/ STBH o Từ 1-20tr hoặc từ 100 - 2.000 usd/người o Từ > 20tr - 50 tr hoặc từ > 2.000 – 5.000 usd/người o Từ > 50tr - 70 tr hoặc từ > 5.000 – 7.000 usd/người o Từ > 70tr -100 tr hoặc từ > 7.000 – 10.000 usd/người 0,28 0,42 0,56 0,75 Trường hợp người tham gia bảo hiểm ký hợp đồng bảo hiểm ngắn hạn (dưới 1 năm) thì áp dụng biểu phí ngắn hạn để tính Thời hạn BH 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 PBH (%PBH cả năm) 100 95 90 85 80 75 70 60 50 40 30 b- Đối với bảo hiểm sinh mạng cá nhân STBH: có 5 mức PBH: % PBH x STBH 16 – 40 tuổi: 0,34 % 41 – 60 tuổi: 1,3 % 61 – 70 tuổi: 3,85 % 71 – 75 tuổi: 6,82 % 76 – 80 tuổi: 9,82 % 81 – 85 tuổi: 14,04 % > 85 tuổi: 22,93 % 5- Số tiền bồi thường a- Đối với bảo hiểm tai nạn con người 24/24  Nguyên tắc bồi thường  Các trường hợp bồi thường 100% STBH  Các trường hợp bồi thường 1 phần STBH b- Đối với bảo hiểm SMCN Thời hạn hiệu lực của HĐ Trách nhiệm người được bảo hiểm đối với 2 loại HĐ trên 6- Thủ tục trả tiền bảo hiểm